Skip to content

Эма при миоме матки стоимость

Эмболизация маточных артерий

В центре эндоваскулярной хирургии проф. Капранова (Москва) проводится эмболизация маточных артерий (ЭМА). Вы сами может выбрать клинику для вмешательства. Это позволит определить условия предоперационного обследования, оптимальную атмосферу пребывания в медицинском центре.

Оглавление:

Вы не будете переплачивать, но сможете получить профессиональную помощь!

Эмболизация маточных артерий: основные особенности и достоинства

Эмболизация маточных артерий – малоинвазивное вмешательство. В ходе операции через прокол артерии на бедре в сосуды, которые питают миому, вводятся частицы специального материала. Они полностью прекращают кровоток в сосудах.

Важно! Используемый эмболизационный препарат является абсолютно безопасным. Он не вызывает аллергических реакций. Кроме того, для вмешательства, связанного с миомами, располагающимися в матке, необходимо мизерное количество препарата.

Эмболизация не оказывает воздействия на сосуды здорового эндометрия. Мышечные клетки, которые формируют образование, гибнут. Это обусловлено тем, что они больше не получают кислород и питательные вещества. В течение нескольких недель миома матки замещается соединительной тканью. Это приводит к тому, что образование больше не беспокоит пациентку. Исчезают все симптомы миомы. При этом матка продолжает функционировать.

В 98% случаев никакого дополнительного лечения не требуется. Патология матки со временем просто исчезает.

ЭМА: достоинства и недостатки метода

Преимущества перед стандартным хирургическим вмешательством:

  1. Высокая безопасность. При процедуре, во время которой закупориваются маточные сосуды, не используется общий наркоз.
  2. Эффективность. Вмешательство на миоме позволяет в кратчайшие сроки избавить пациентку от симптомов заболевания. Вероятность рецидива минимальна. При этом при миомэктомии, например, она составляет 30-40%.
  3. Быстрое восстановление. Для проведения вмешательства на миоме пациентка госпитализируется всего на 1 день. Миома может исчезнуть уже через несколько месяцев. При этом буквально через несколько дней вы забудете обо всех неприятных симптомах.
  4. Низкая вероятность осложнений (при условии высокой квалификации хирурга, проводящего вмешательство на миоме).
  5. Возможность сохранения матки, способности к деторождению.

Эмболизация маточных артерий – методика, для использования которой необходимо специальное оборудование. Ангиографические аппараты очень дороги. Далеко не каждая клиника может позволить их себе.

Среди недостатков также выделяют:

  1. Высокие цены. Даже если в центре установлено оборудование, то операция по прекращению кровообращения в сосудах, обеспечивающих питание миомы, является достаточно дорогой. К сожалению, оплатить вмешательство могут далеко не все.
  2. Небольшое количество профессионалов. Удаление матки осуществляют многие врачи. К сожалению, далеко не все специалисты обладают необходимыми знаниями и навыками для проведения органосохраняющей операции. Именно поэтому так часто и назначаются операции по удалению матки, лишающие женщину возможности стать матерью. ЭМА проводится не обычным, а эндоваскулярным хирургом. Таких специалистов в России немного. Все они способны обеспечить сохранность матки, провести тонкую, буквально ювелирную работу на сосудах.

Не спешите расстраиваться! Эндоваскулярное вмешательство возможно и в нашей стране. Важно лишь правильно подобрать клинику в Москве. Эмболизация может быть проведена по приемлемым расценкам. При этом вы не будете рисковать своим здоровьем.

Какое обследование необходимо пройти перед госпитализацией?

Для диагностики такой патологии, как миома матки, назначается комплекс обследований.

  1. Анализ крови на ВИЧ, иные инфекции.
  2. Общий анализ мочи и крови.
  3. Анализ на группу крови и резус-фактор.
  4. Биохимию крови (с обязательной оценкой таких показателей, как билирубин, глюкоза, креатин, мочевина, АСТ, АЛТ).
  5. Коагулограмма. Данный анализ позволяет оценить свертываемость крови.
  6. ЭКГ.

Полный перечень обследования вам озвучит ваш врач. Он определит, какие анализы необходимо сдать в ближайшее время.

Также перед операцией на артериях образования (миомы) проводится тест на онкомаркеры, мазок на степень чистоты и онкоцитологию (с шейки матки).

Важно понимать, что расценки на комплекс медицинских услуг будут зависеть и от объема обследования матки, иных органов, крови, мочи. Также на расходы повлияет и скорость диагностики. Если вмешательство по поводу эмболизации маточных артерий планируется в ближайшее время, рекомендуем пройти обследование как можно быстрее. В современных условиях сдать все анализы можно буквально за пару дней. В этом случае ЭМА будет назначена уже на ближайшее время. Вам не придется долго ждать, страдать от симптомов заболевания.

Как проводится подготовка к удалению миомы матки и сама операция?

Процедура эмболизации проводится в день госпитализации. Пациенткам рекомендуют воздержаться от завтрака. Никакой предварительной подготовки не требуется. Вам не нужно будет заранее приезжать в клинику, тратить большое количество времени.

Перед процедурой назначается укол успокоительного. Так как в ходе операции делается прокол в верхней части бедра, следует заранее побрить эту область.

Операция по закупориванию маточных артерий выполняется в специально оборудованной операционной. Помещение оснащается ангиографическим аппаратом. Такая установка позволяет хирургу контролировать все манипуляции, которые проводятся на сосудах.

В вену на внутренней стороне руки устанавливается тонкий катетер для капельницы. Для легкой пункции проводится обезболивание (местная анестезия). Через прокол кожи в артерию вводится тонкий катетер. Под контролем оборудования он внедряется в артерию.

После этого уже через катетер вводятся крошечные частицы эмболизационного препарата. Они закупоривают сосуды, подходящие к матке.

Длительность ЭМА варьируется от 10 минут до 2,5 часов. Время операции на миоме матки зависит от расположения сосудов, опыта хирурга.

Что влияет на стоимость на стоимость операции ЭМА при миоме?

Процедура ЭМА выполняется на коммерческой основе.

Конкретные расценки зависят от:

  • объема использованных инструментов и медикаментов,
  • условий пребывания в клинике.

Причем цена ЭМА, включая расходные материалы, не превышает стоимости хирургических методов лечения. Между тем операция выполняется без разреза и наркоза, что сокращает время пребывания пациента в стационаре и последующий восстановительный период.

Немаловажно и то, что в ходе ЭМА применяются специальные препараты. Именно они приводят к прекращению питания миомы матки. Такие частицы являются достаточно дорогими, но максимально эффективными. Они позволяют сократить риски рецидивов, снизить вероятность необходимости проведения повторной операции по поводу миомы.

Таким образом, вы не переплачиваете, но гарантированно получаете профессиональную помощь.

ЭМА в центре эндоваскулярной хирургии проф. Капранова

В декабре 2001 года первая в России ЭМА была успешно проведена в хирургическом стационаре Городской клинической больницы №1 профессором С. А. Капрановым. Специалисты центра эндоваскулярной хирургии – Сергей Анатольевич и его коллеги – обладают уникальным опытом в области проведения малоинвазивных операций по закупориванию сосудов. Высококвалифицированные врачи успешно провели свыше 5000 таких операций, что во много раз превышает любой индивидуальный опыт всемирно известных специалистов в области внутрисосудистой хирургии.

Конечно же, такой колоссальный научно-практический труд российских врачей не мог остаться незамеченным. Свидетельством международного признания этого бесценного опыта явился тот факт, что профессор С. А. Капранов получил приглашение участвовать в международном конгрессе Европейского общества радиологов ECR, который состоялся в австрийской Вене в 2009 году.

На данном этапе профессор С. А. Капранов написал и опубликовал 2 научные монографии, более 100 статей, в которых подробно описаны все тонкости применения ЭМА при лечении миомы матки. В 2010 году Сергею Анатольевичу присуждена Премия Правительства Российской Федерации в области медицины за достижения в сохранении репродуктивного здоровья женщин. Так высоко на государственном уровне была оценена работа профессора по восстановлению воспроизводящей функции у нескольких сотен женщин, которые успешно излечились от миомы. Многие из них смогли произвести на свет не только одного здорового малыша, но и двойню!

Важно! Жить с миомой можно, но лучше своевременно позаботиться о своем здоровье! Необходимо понимать, что маточные артерии, по которым происходит питание образования, можно быстро и просто заблокировать. При этом вреда вашему здоровью нанесено не будет. ЭМА давно доказала свою безопасность и эффективность.Благодаря методике обеспечивается сохранность матки, быстрое сокращение размеров миомы.

Немаловажно и то, что вы не испытаете боли. Любая другая операция на матке (по поводу миомы в том числе) требует длительной реабилитации. При использовании современной методики сосуды закупориваются быстро. Вы можете отправиться домой уже в день вмешательства.

Особенности ценообразования

Во всех клиниках, в которых работает профессор Капранов, придерживаются лояльной ценовой политики. В окончательную смету расходов включается все: пребывание в стационаре, работа врачей и персонала, инструменты, препараты. Вам не придется дополнительно платить за какие-либо услуги после окончания процедуры.

При этом вы можете рассчитывать на:

  • проведение операции на артериях миомы в условиях комфортабельной и современной клиники,
  • помощь высококвалифицированного хирурга с большим персональным опытом,
  • гарантированное использование инновационных препаратов.

Во время госпитализации вы будете размещены в удобной палате. Уход за вами будет осуществляться опытной медсестрой. От первой консультации и все последующее время вас полностью курирует профессор Капранов. Обратиться к нему вы сможете и после завершения операции по блокированию артерий.

Кроме того, во всех клиниках применяются индивидуальные схемы обезболивания.

Вы можете записаться на прием к профессору Капранову по личным телефонам:

Вместе с хирургом вы определите время, когда будет проведена ЭМА. Также вы сможете обсудить все тонкости лечения миомы с сохранением важнейшего женского органа и целостности маточных артерий.

Кроме того, вы можете позвонить в любую из клиник, в которых принимает врач, и записаться на прием у администраторов. Они расскажут о лечении, предстоящих расходах.

Добавить комментарий Отменить ответ

Нет комментариев

Капранов С.А. — Центр эндоваскулярной хирургии в Москве

Источник: http://prof-kapranov.ru/lechenie/endovaskulyarnaya-embolizatsiya/embolizatsiya-matochnykh-arterij-pri-miome-matki-tsena.html

Как стать нашим пациентом?

Итак, у вас диагностировали миому матки и предложили какое-то лечение или наоборот сказали, что пока ничего делать не надо и будет достаточно простого наблюдения. Возможно, не стоит сразу же соглашаться на предложенные варианты, а получить еще одно независимое мнение в клинике, которая специализируется только на лечении миомы матки и обладает всеми методами лечения этого заболевания.

С чего начать?

Если вы живете далеко от Москвы и у вас нет возможности приехать на очную консультацию — начать надо с консультации по E-mail. Все довольно просто — заполните форму по клику на кнопку «получить консультацию». Мы проанализируем вашу историю болезни и дадим рекомендации.

Если нами будет рекомендована эмболизация маточных артерий (ЭМА), далее через переписку вы получите всю необходимую информацию по подготовке к операции. Мы сможем договориться о дате операции, оценить результаты анализов, которые вы можете сдать по месту жительства. В конечном итоге, вы приедете в Москву за день до операции и пройдете очную консультацию в этот же день — это необходимо, чтобы мы могли сами ещё раз оценить состояние вашей матки.

Если вы живете в Москве или для вас не составит труда приехать на очную консультацию — необходимо записаться на прием в наш консультативный центр, который работает на базе «Европейской Клиники» по телефону . Записаться можно в любой день круглосуточно, включая выходные и праздничные дни.

Прием ведет Дмитрий Михайлович Лубнин- доктор, который будет курировать вас на протяжении всего лечения и наблюдать в дальнейшем. На прием вас запишут на конкретное время, то есть вы не будете ожидать приема в очереди.

Консультация по возможности ЭМА

Первичная консультация занимает 40 минут, за это время проводится полный осмотр, УЗИ. Времени достаточно, чтобы всё обсудить и задать интересующие вопросы. И если вы что-либо забудете спросить или вам понадобится что-то уточнить — вы всегда сможете это сделать, позвонив по мобильному телефону др. Лубнину — это в порядке вещей и даже приветствуется. То есть после первичной консультации вы всё время можете быть на связи с доктором — что-то уточнять, консультироваться, и для этого не надо будет приезжать на повторные приемы.

Если в результате консультации вы принимаете решение о проведении эмболизации маточных артерий, вам выдается «лист подготовки», в котором указаны все необходимые анализы и исследования, которые надо пройти перед ЭМА, а также приведен подробный план дальнейших действий. Анализы вы можете сдать где угодно, можно и в Европейской клинике заминут.

В каких условиях проходит ЭМА

Мы оперируем в Европейской клинике. В 10:30-11:00 утра вы приезжаете в клинику, где заключается договор, (оплата возможна как наличными, так и банковской картой), заводится история болезни. После этого вас проводят в палату.

  • Клиника оснащена самым передовым оборудованием, а стационар состоит только из комфортабельных одно- и двухместных палат класса люкс.
  • Операционные оснащены оборудованием премиальных медицинских брендов, это же касается реанимационного отделения.

Когда вы окажетесь в палате вам надо будет переодеться в комплект одежды, который вам принесет медсестра. Свою одежду вы разместите в шкафу. В палате имеется персональный санузел, телевизор, в целом все организовано, как в хорошей гостинице.

Чаще всего операции начинаются вчасов, то есть у вас будет 2-3 часа, во время которых вы можете спать, смотреть телевизор, читать книгу. Единственное, что нельзя делать это пить и есть. За 30 минут до начала операции в палату придет медсестра и начнет подготовку к операции: вам будет поставлена капельница, введут несколько препаратов внутривенно и сделают внутримышечный укол. После уколов может появиться сонливость, и в целом станет очень спокойно.

Далее вас доставят в операционную. В операционную и все время после вас будет сопровождать доктор Лубнин, который также будет присутствовать и во время операции.

Сразу же скажем, что в сама операция совершенно безболезненная, и в операционной вы не будете испытывать никаких неприятных ощущений, кроме небольшого обезболивающего укола в область бедра, как у стоматолога перед лечением зуба.

Кто выполняет процедуру эмболизации маточных артерий

Саму операцию выполняет медицинский директор Европейской клиники Борис Юрьевич Бобров — эндоваскулярный хирург, обладающий самым большим опытом проведения эмболизаций маточных артерий в России и СНГ. В его исполнении эмболизация маточных артерий — безопасная и быстрая процедура, длительность которой, как правило, не превышает 10 минут. Для эмболизации используются только самые современные инструменты (катетеры, проводники, иглы, интродьюссеры, контрастное вещество — все инструменты строго одноразовые, упаковки открываются при пациенте). У нас есть возможность использовать самые последние модификации инструментария, что существенно отражается на эффективности и длительности операции.

Каким препаратом выполняется эмболизация?

Эмболизация маточных артерий выполняется только сферическими препаратами Эмбозин (Embozene) производства США и HydroPearl (Terumo, Япония). Препараты имеют ряд существенных преимуществ: представляя собой свободно сжимаемые полимерные сферы с более мягкой сердцевиной, они могут проходить через катетер с меньшим внутренним просветом.

В отличие от других препаратов, Эмбозин и Гидроперл абсолютно химически инертны, практически не вызывают локальной воспалительной реакции вокруг эмболизированного сосуда, что улучшает результаты вмешательства. Это оптимальный препарат для всех клинических ситуаций, в т.ч. для пациенток, заинтересованных в беременности, а также для нестандартных ситуаций, например, эмболизация ветвей яичниковых артерий, кровоснабжающих миому.

Использование Гидроперл радикально минимизирует риск восстановления кровоснабжения и непреднамеренного воздействия на здоровую часть матки.

Что происходит после эмболизации?

После окончания операции Борис Юрьевич Бобров даст вам рекомендации о дальнейшем поведении. Вам нельзя будет сгибать правую ногу, переворачиваться на бок в течение 6 часов. Далее вам введут в вену препарат, от которого сразу же очень сильно захочется спать.

Вы на каталке в сопровождении лечащего гинеколога возвращаетесь в палату. В палате вас встречает медсестра, которая введет вам несколько обезболивающих препаратов, которые так же усилят желание спать. Также она объяснит вам, как вызывать медсестру в палату, если вам что-либо понадобится.

До последнего времени после окончания операции на место пункции бедренной артерии накладывалось специальное компрессионное устройство, представляющее из себя что-то вроде пластыря с шариком в центре, который при раздувании оказывал давящее воздействие на место пункции. Потом через определенные промежутки времени этот шарик постепенно сдувался с помощью специального шприца. При использовании такого устройства пациентке было необходимо лежать строго на спине и не сгибать левую ногу в течение 6 часов, а вставать не рекомендовалось до утра.

В настоящий момент все чаще мы стали использовать новое гемостатическое устройство Экзосил. При его использовании происходит «пломбирование» места прокола артерии с помощью специального инструмента. В результате чего пациентке уже не нужно накладывать никаких давящих пластырей, ногу можно сгибать через 2 часа после операции, а через 4 часа даже разрешается вставать, но в сопровождении медсестры (к примеру, чтобы сходить в туалет). Оказалось, что такое «ослабление послеоперационного режима» существенно влияет на комфорт пациентки и снижает необходимость в дополнительном обезболивании.

Весь день до вечера в клинике присутствует доктор Лубнин, который занимается организацией всего процесса и ведет пациентов. Основная его задача — обеспечить эффективную и индивидуальную схему обезболивания для пациентов, перенесших ЭМА.

Обезболиванию после эмболизации маточных артерий в нашей клинике удаляется особенное внимание. Нами разработана особенная схема обезболивания, позволяющая у большинства пациентов добиться существенного облегчения болевого синдрома. Надо признать, что боль после ЭМА полностью снять невозможно, но можно добиться ее существенно снижения. Интенсивность боли в больше степени определяется болевым порогом человека и индивидуальным восприятием боли — это показатели на которые очень трудно воздействовать. Большинство наших пациентов указывают на «терпимые тянущие боли внизу живота по 10-ти бальной шкале оценивая их на 3-4 балла», но часть пациенток может переживать боль с выраженной эмоциональной окраской несмотря на избыточной введение самых сильных обезболивающих препаратов. Как показывают наблюдения, все же это особенности личности пациента, часто они сами признаются, что подобным образом они проходили через другие операции и даже у стоматолога им приходилось постоянно требовать дополнительного обезболивания, так как обезболивание не наступало.

Через 6-8 часов после окончания эмболизации маточных артерий боли начинают уменьшаться, к вечеру пациентки, как правило, чувствуют себе удовлетворительно, некоторые заказывают полноценный ужин.

На ночь медсестра делает еще один обезболивающий укол. Ночью у части пациентов могут вновь появиться боли, которые быстро снимаются очередным обезболиванием — медсестра дежурит на посту всю ночь.

Утром к вам приходит медсестра, помогает вам встать, измеряет температуру и давление и вам приносят в палату вкусный завтрак. После завтрака к вам приходит др. Лубнин, осматривает место пункции бедренной артерии, вы встаете и занимаетесь личной гигиеной. Состояние на утро, как правило, хорошее, болей практически нет, есть небольшая слабость и легкое головокружение от длительного лежания и введенных накануне препаратов. Доктор выдает вам большую инструкцию на 3-х листах, в которой подробно изложено, что с вами будет происходить в ближайшее время, и что делать в любой ситуации.

В клинике после операции вы проводите один-два дня – все зависит от вашего состояния и необходимости в проведении дополнительного инъекционного обезболивания. Как правило, день после операции больше напоминает санаторный режим – вы спите, кушаете, гуляете по территории клиники (если позволяет погода). В палатах есть телевизор и бесплатный Wi-Fi, таким образом развлечь себя будет чем. Выписка производится на второй или третий день после операции. При необходимости мы выдаем открытый больничный лист.

На этом ваше пребывание в стационаре заканчивается. Очень важно, что после выписки вы не остаетесь без контроля со стороны доктора. В любой момент вы можете связаться по мобильному телефону с доктором Лубниным — телефон включен круглосуточно!

После операции у пациентов развивается, так называемый, «постэмболический синдром», который сопровождается возобновлением болей (не таких интенсивных, как в первые сутки после ЭМА), повышением температуры, слабостью, выделениями из половых путей. Чаще всего общее состояние нормализуется к четвертому дню после операции, на работу большинство пациентов выходят через неделю.

Какова полная стоимость эмболизации маточных артерий?

Полная стоимость эмболизации маточных артерий в Европейской клинике:

  • с препаратом HydroPearl – 240 тыс. рублей.
  • с препаратом Embozene – 190 тыс. рублей

При использовании компрессионного устройства старого поколения цена будет на 10 тыс рублей меньше.

В эту сумму включено все: пребывание в стационаре, работа врачей и персонала, все инструменты и эмболизирующий препарат. Вас не ожидают никакие «неожиданные» доплаты. Таким образом, за эту сумму вы получаете:

    1. Проведение операции в условиях современной и комфортабельной клиники.
    2. Операцию выполняет Борис Юрьевич Бобров — эндоваскулярный хирург с самым большим персональным опытом проведения эмболизации маточных артерий в России и СНГ.
    3. Эмболизация маточных артерий выполняется новейшими препаратами Гидроперл (Япония) и Эмбозин (США).
    4. Во время госпитализации вы размещены в одно- или двухместной комфортабельной палате, уход за вами осуществляется персональной медсестрой.
    5. От первой консультации и все последующее время вас курирует доктор Лубнин Дмитрий Михайлович, который также ведет вас в стационаре с момента госпитализации до позднего вечера, после выписки он круглосуточно доступен для консультации по мобильному телефону.
    6. Самое лучшее обезболивание после эмболизации — индивидуальные схемы обезболивания.
    7. Дополнительно в Европейской клинике включено в стоимость бесплатное пребывание до 3-х суток, бесплатное выполнение любых дополнительных эндоваскулярных вмешательств (вероятность, что это потребуется составляет не более 1 случая на 400 ЭМА), а также высочайший уровень сервиса на всех этапах.

Кроме того, в Европейской клинике вам будет значительно проще контактировать как с гинекологом, так и с эндоваскулярным хирургом, поскольку и Д.М.Лубнин, и Б.Ю.Бобров работают постоянно именно в этой клинике и находятся там ежедневно.

Полное или частичное использование материалов сайта возможно только с письменного разрешения авторов. Незаконное использование графических и текстовых материалов будет преследоваться в соответствии с «Законом о защите авторских и смежных прав»

Источник: http://www.embolization.ru/pacientam

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Миома матки – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, возникающее у 25 % женщин репродуктивного возраста и у половины женщин старше 45 лет. Отсутствие лечения или запущенная форма миомы могут привести к маточным кровотечениям и развитию анемии, бесплодию, активному росту опухоли, и, в итоге – к удалению матки.

Преимущества эмболизации маточных артерий в «СМ-Клиника»

При эмболизации матка сохраняет свои функции, благодаря чему вы сможете успешно забеременеть и родить ребенка.

Высокая эффективность процедуры.

Более 90 % женщин, которым была проведена эмболизация маточных артерий, не нуждаются в дополнительном лечении и не подвержены риску рецидива.

Широкий спектр показаний.

Проведение ЭМА показано в большинстве клинических случаев и может стать единственным способом лечения миомы при наличии противопоказаний к общей анестезии.

Мы располагаем новейшим рентгеноангиографическим оборудованием, позволяющим проводить эмболизацию безопасно и быстро. Процедуру выполняют высококвалифицированные эндоваскулярные хирурги.

Показания к эмболизации маточных артерий

Также мы выполняем процедуру по эмболизации женщинам с рецидивами миомы, при невозможности использования общего обезболивания, пациенткам, опасающимся традиционной операции.

Стоимость хирургического лечения

зависит от многих факторов: диагноза, стадии

заболевания, метода проведения операции и т.д.

Что вам следует сделать

Подготовка к операции

Процедуре по эмболизации при миоме матки предшествует обязательная консультация гинеколога. Также необходимо сдать анализы мочи, крови (общий, биохимию, на инфекции, коагулограмму, определение гормонального фона).

  • проведение ЭКГ,
  • проведение рентгенографии легких,
  • консультацию анестезиолога,
  • консультацию терапевта.

Пройти все обследования и получить заключения врачей вы можете в Центре хирургии «СМ-Клиника».

Техника проведения эмболизации маточных артерий

Перед процедурой врач делает местную – на внутренней поверхности бедра – или внутривенную анестезию. Затем в бедренную артерию устанавливается катетер, который продвигают до маточных артерий. Через него хирург вводит контрастное вещество, прокрашивающее все артерии, находящиеся в матке. Затем через этот же катетер врач вводит эмболизирующий препарат, частицы которого останавливают кровоснабжение в сосудах, питающих миому. Для подтверждения прекращения кровотока выполняется контрольная ангиограмма. В завершении операции врач накладывает компрессионную повязку. В зависимости от размера узлов и состояния сосудов процедура по эмболизации маточных артерий длится 20–40 минут.

Этапы проведения эмболизации маточных артерий

Преимущества и особенности проведения эмболизации маточных артерий

Эмболизация маточных артерий при миоме матки – эффективная альтернатива другим хирургическим методам лечения, позволяющая вернуть здоровье и сохранить качество жизни женщины. Мы применяем ЭМА при миоме матки и как самостоятельную процедуру, и как подготовительный этап перед консервативной миомэктомией, чтобы снизить кровопотерю при операции и обеспечить более быстрое восстановление. Многие женщины выбирают проведение ЭМА в Центре хирургии «СМ-Клиника» и вот почему:

  • Время нахождения в стационаре – не более 2 дней. Как правило, мы выписываем пациенток на следующий день после процедуры.
  • При ЭМА не используется общая анестезия, а значит, вам не придется лежать в реанимационной палате после операции.
  • При эмболизации миомы матки минимален риск послеоперационных осложнений, через 7–10 дней вы сможете вернуться к привычной жизни.
  • После процедуры эмболизации не остается ни единого шрама, поэтому вам не придется стесняться своего тела после операции.
  • Проведение ЭМА не требует последующей длительной гормональной терапии.
  • В большинстве случаев проведение эмболизации гарантирует отсутствие рецидивов миомы матки.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты

Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Реабилитация после проведения ЭМА

Благодаря малой травматичности и малоинвазивности операции обеспечивается непродолжительный период восстановления. В первые 7–8 часов после процедуры врачи Центра рекомендуют постельный режим в стационаре. Уже на следующий день вас выпишут домой для продолжения реабилитации. Перед выпиской врач осмотрит вас и назначит даты повторных визитов.

Почему именно мы?

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Врачи

на ул. Клары Цеткин

на ул. Клары Цеткин

на Волгоградском проспекте

Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Хирургические площадки

Волгоградский проспект, д.42, cтр. 12

Сб, Вс с 9:00 до 21:00

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

Сб, Вс с 9:00 до 21:00

ул. Ярославская, дом 4,

Сб, Вс с 9:00 до 21:00

пер. Расковой, д. 14/22

Сб, Вс с 9:00 до 21:00

Консультативные центры

на ул. Клары Цеткин

на ул. Ярославская

на 2-ом Сыромятническом пер

на ул. Ярцевская

на ул. Космонавта Волкова

на Волгоградском проспекте

на Симферопольском бульваре

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «СМ-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте centr-hirurgii.ru

© СМ-КЛИНИКА. ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ.

Источник: http://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-ginekologiya/embolizatsiya-matochnykh-arteriy-ema/

Эмболизация маточных артерий (ЭМА): суть, цены, где делают, отзывы

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) – современная процедура, которая позволяет избавиться от миомы (доброкачественной опухоли) без операции. При ее проведении в артерии, питающие новообразование, вводятся шарики пластификатора, которые блокируют кровоток. В результате клетки миомы погибают. Осложнения после эмболизации редки, в течение первого года после нее необходим периодический контроль состояния матки методом УЗИ.

Показания к эмболизации

ЭМА может быть рекомендовано при:

  • Растущей миоме матки;
  • Больших размеров новообразования;
  • Недоступности хирургических методов вмешательства;
  • Обильных кровотечениях;
  • Сильной боли;
  • Желании женщины сохранить орган.

Противопоказания

Процедура не проводится при:

  1. Воспалительных заболеваниях;
  2. Аллергии на используемый для закупорки сосудов препарат;
  3. Беременности;
  4. Наличии в организме злокачественной опухоли;
  5. Почечной недостаточности (это затрудняет применение контрастного препарата).

Относительными противопоказаниями являются:

  • Быстрый рост миомы;
  • Субсерозный (поверхностный) узел на тонкой ножке.

Подготовка к ЭМА

Перед процедурой пациентке необходимо пройти следующие исследования:

  1. УЗИ при помощи трансвагинального датчика.
  2. Анализ крови и мочи.
  3. Мазок на влагалищную микрофлору.
  4. Онкоцитология – изучение клеток на предмет их злокачественности.
  5. Исследование влагалищного отделяемого на инфекции.
  6. Исследование крови на наличие ВИЧ, вирусов гепатита B и С.
  7. Кольпоскопия – осмотр стенок шейки матки под микроскопом.
  8. Электрокардиограмма.
  9. Заключение врачей-специалистов при наличии хронических заболеваний и терапевта.

Утром перед госпитализацией нужно отказаться от еды и воды. Некоторые специалисты советуют накануне вечером также не принимать пищу. С паха и бедер необходимо удалить волосы. Если у пациентки присутствует варикоз, то ей рекомендуется за неделю до эмболизации начать носить компрессионный трикотаж. Если больная волнуется, ей сделают инъекцию успокоительного средства за полчаса до процедуры.

Ход ЭМА

Процедура выполняется в условиях рентгено-ангиографического кабинета. Наркоз, как правило, местный. При больших размерах новообразования назначают эпидуральную анестезию. Иногда перед ЭМА проводят выскабливание (соскоб со всей внутренней поверхности матки). Пациентке устанавливают катетер в вену на руке и в мочевой пузырь.

Женщине совершают разрез в паховой области и вводят катетер в бедренную артерию. Его диаметр всего несколько миллиметров, поэтому шрам будет практически не заметен. Сначала в него вводится контрастное вещество для лучшей визуализации сосудов. Эмболизация проходит под контролем рентгена, доза излучения минимальна.

Катетер достигает питающих миому кровеносных сосудов. В него вводятся шарики эмболизационного препарата. Они могут состоять из различных материалов, но чаще всего применяется продукция компании Biosfere Medical. Такие шарики изготовлены из акрила с желатиновым покрытием. Это обеспечивают их упругость и неслипаемость – важные качества для подобных препаратов. Шарики блокируют артерии, и кровоснабжение по ним прекращается. Катетер извлекается. На прокол накладывается давящая повязка.

Сам узел может «родиться» через некоторое время. Иногда приходится применять медикаментозный аборт для выхода новообразования из матки. В некоторых случаях после уменьшения миомы становятся возможны другие методы удаления, которые позволят окончательно от нее избавиться.

Видео: эмболизация маточных артерий

Восстановительный период

После ЭМА пациентку отвозят в палату. В первые сутки за ней активно наблюдают. Она периодически принимает обезболивающие средства. Незначительное недомогание – это нормальная реакция организма на отмирание миомы. Оно обычно проходит в течение 2-3 дней. В государственных больницах госпитализация длится в среднем 6 дней, в частных – выписать пациентку стараются как можно раньше.

При сильной интоксикации проводится инфузионная терапия. В вену вводится раствор электролитов, а в мочевой пузырь катетер. Это способствует удалению из организма контрастного вещества и снижению симптомов интоксикации.

Важно! После выписки пациентке нужно в течение недели ограничить физический труд, исключить поднятие тяжестей, посещение бани или сауны. Первое УЗИ производят через 7 дней, второе – через месяц. Дальнейшая тактика строится исходя из отклика миомы на эмболизацию. Половую жизнь рекомендуется начинать после окончания первой менструации.

Осложнения

После эмболизации маточных артерий при миоме матки пациентки могут столкнуться со следующими последствиями:

  • Гематома в месте прокола бедренной артерии. Она обычно рассасывается самостоятельно, при дискомфорте врач может назначить специальную мазь.
  • Инфекция. Она успешно купируется антибиотиками. Важно не спутать начинающийся инфекционный процесс с нормальной реакцией организма. Высокая температура, которая не спадает самостоятельно в течение нескольких дней – повод обратиться к врачу.
  • Боль внизу живота. Избежать этого осложнения трудно, поэтому терапия сводится к приему анальгетиков. Боль связана с отмиранием клеток миомы, которые контактируют с нервными окончаниями так же, как и обычные клетки организма.
  • Интоксикация – реакция организма на эмболизационный и контрастный препарат. Она проявляется в виде лихорадки. Лечение осуществляется за счет приема противовоспалительных средств.
  • Образование синехий – спаек, сформированных из соединительной ткани. Они возникают в 2-4% случаев.
  • Аменорея – отсутствие месячных. Данное осложнение встречается довольно часто, цикл восстанавливается самостоятельно в первые 2-3 месяца после ЭМА.
  • Истощение функций яичников. Такое осложнение наблюдается в 14% случаев.

Результаты ЭМА

Небольшие опухоли удаляются сразу, крупные новообразования после эмболизации постепенно уменьшаются в размерах. Через год их размер снижается в 4 раза. Сами клетки крупных миом замещаются соединительной тканью. Иногда требуется повторное ЭМА.

Самое частое беспокойство пациенток – это возможность беременности после ЭМА. Процедура ухудшает кровоснабжение матки, что может сказаться на состоянии плода. Часто приходится принимать специальные препараты вплоть до родов. Для того чтобы кровоснабжение восстановилось, стоит планировать беременность по истечении года после эмболизации.

Образование спаек после процедуры может препятствовать зачатию. Хотя такой риск существует при использовании любой методики по борьбе с миомой. В некоторых случаях нарушается рост эндометрия (внутренней поверхности матки) в результате нарушения его кровоснабжения. Это препятствует формированию плаценты при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки. В результате беременность не наступает.

Альтернатива ЭМА

Эмболизация артерий чревата рядом осложнений, поэтому в современной практике ее рекомендуют, если имеются противопоказания для гистероскопии с резекцией или лапароскопии (удаление опухоли с доступом из шейки матки или через прокол в брюшной полости). С одной стороны, остановка кровоснабжения миомы выглядит менее травматичной, но фактически она является более грубым вмешательством в организм с не всегда прогнозируемыми последствиями.

Выбор методики зачастую зависит от личной позиции врача-гинеколога, а не от конкретных показаний или противопоказаний. Поэтому до принятия решения важно найти специалиста, который вызывает доверие, который показал свою компетентность. Врачи сходятся в том, что эмболизацию можно однозначно рекомендовать женщинам в пре- и постклиматическом периоде, которые уже не планируют зачатие.

Стоимость ЭМА, порядок получения квоты

Процедура может быть проведена бесплатно по полису ОМС, т.к. она относится к высокотехнологичным видам помощи, на которые выделяются целевые средства. Поскольку количество этих средств ограничено, то назначение ЭМА осуществляют согласно квотам – в первую очередь идут определенные группы населения, другие получают помощь согласно очереди.

Количество бесплатных процедур зависит от региона. Для получения квоты необходимо обратиться к консультирующему гинекологу или непосредственно к специалистам государственного медицинского учреждения, в котором проводится ЭМА. Заключение выдает специальная комиссия.

Цена на проведение ЭМА довольно высока и составляет в среднем–рублей. Такая стоимость связана с использованием дорогого высокоточного оборудования, а также с необходимостью госпитализации.

Лучшие медицинские учреждения, осуществляющие ЭМА

Эмболизация маточных артерий разрешена к использованию в России, начиная с 1998 года. Соответствующий приказ был подписан Минздравом РФ. Первая процедура была проведена в 2001 году профессором Капрановым С.А. Сегодня это один из лучших специалистов в стране, занимающийся данным вопросом. Он принимает в Москве в Центре эндоваскулярной хирургии. Стоимость ЭМА составляет–рублей.

Также в столице работает ученик С. А. Капранова Борис Юрьевич Бобров. Он провел свою первую эмболизацию в 2002 году. Он имеет ряд публикаций и премий за свои научные разработки. Б. Ю. Бобров принимает пациентов и проводит ЭМА в Европейской клинике. Полная стоимость процедуры составляет–рублей.

Бесплатно (по квоте) можно пройти эмболизацию в Волынской клинической больнице №1. Есть возможность осуществить процедуру платно, цена вопроса составляетрублей. Проводит эмболизацию маточных артерий заведующий отделением, к.м.н. Шелеско Андрей Анатольевич. Он периодически проходит стажировку за границей, участвует в семинарах и научных сессиях, что позволяет ему быть в курсе последних методов и разработок, как российских, так и западных врачей.

В Ленинградской области (в городе Сестрорецке) можно отметить государственную больницу №40, заслужившую много положительных отзывов от пациентов. Многие стараются сделать все исследования и саму эмболизацию именно в этом учреждении. Работники больницы оказывают помощь в получении квот, но работают только с жителями Санкт-Петербурга и области. Учреждение обладает современным оборудованием, среди работающих там специалистов можно отметить Цивьяна Бориса Львовича – заведующего гинекологическим отделением. Эмболизация маточных сосудов не входит непосредственно в сферу его научных и прикладных интересов, но для диагностики и получения рекомендации многие пациенты советуют обращаться именно к нему. Проводит процедуру В.С. Власенко – хирург с большим стажем и опытом работы.

Другой ас в эмболизации маточных артерий работает в Новосибирске, в Институте клинической и экспериментальной лимфологии (НИИКЭЛ). Член Российского Общества Хирургов, хирург высшей квалификационной категории, Шумков Олег Анатольевич лично проводит ЭМА. Первый вид подобного вмешательства был им осуществлен в 2013 году. НИИКЭЛ является государственным учреждением, поэтому прием и все необходимые процедуры для пациентов, поступивших по квоте, являются бесплатными. Важно, что Шумков О.А. является специалистом именно в области хирургии сосудов, а не исключительно гинекологом, это повышает эффективность проводимых им процедур и снижает риск осложнений.

Видео: эмболизация миомы матки в перинатальном центре

Отзывы пациенток и врачей-гинекологов

Большинство женщин жалуются на сильную боль во время процедуры, а также в течение нескольких часов после нее. Неприятные реакции в виде повышения температуры, тошноты в первые сутки довольно часты. У одних борьба с миомой после эмболизации только начинается, у других новообразование полностью разрушается, восстанавливается цикл, уходят неприятные ощущения.

Мнения врачей в отношении ЭМА неоднозначны. Многие рассматривают данную методику только как альтернативу удаления матки, поскольку в ходе практики часто сталкивались с осложнениями эмболизации, некротизацией ткани.

Другие склонны оценивать ее как панацею. Так, в 2011 году были опубликованы данные авторов Рогожиной И. Е., Хворостухиной Н. Ф., Столяровой У. В., Нейфельда И. В. «По нашему мнению, использование ЭМА у больных с ММ [миомой матки], позволяет опосредованно воздействовать на отдельные звенья иммунной системы, индуцируя апоптоз, т. е. программированную гибель пролиферирующих клеток, что дает ему определенные преимущества перед гистерэктомией, выполненной по поводу кровотечения».

На решение о проведении эмболизации влияет много факторов. Как правило, главными вопросами для пациентки является возможность зачатия и сохранения матки. Рекомендовать эмболизацию артерий можно только с учетом всех возможных рисков и сравнения вероятности осложнений при использовании других методов.

Источник: http://operaciya.info/ginekologia/embolizaciya-matochnyx-arterij/

Эмболизация маточных артерий при миоме

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме – малоинвазивное рентгенэндоваскулярное вмешательство, в ходе которого достигается полная окклюзия дистальных ветвей маточных артерий и деваскуляризация узлов миомы. Миома матки является показанием к внутрисосудистой эмболизации при интерстициальном и подслизистом расположении узлов, симптоматическом течении заболевания (менометроррагия, болевой синдром, нарушение функции смежных органов), сочетании с аденомиозом. Операция производится посредством одностороннего трансфеморального (бедренного) доступа и заключается в поочередной селективной катетеризации по проводниковой системе дистального отдела левой и правой маточных артерий под ангиографическим контролем с последующим введением эмболизирующего препарата до полного прекращения артериального кровотока в ветвях, питающих миоматозный узел.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме – малоинвазивное рентгенэндоваскулярное вмешательство, в ходе которого достигается полная окклюзия дистальных ветвей маточных артерий и деваскуляризация узлов миомы. Миома матки является показанием к внутрисосудистой эмболизации при интерстициальном и подслизистом расположении узлов, симптоматическом течении заболевания (менометроррагия, болевой синдром, нарушение функции смежных органов), сочетании с аденомиозом. Операция производится посредством одностороннего трансфеморального (бедренного) доступа и заключается в поочередной селективной катетеризации по проводниковой системе дистального отдела левой и правой маточных артерий под ангиографическим контролем с последующим введением эмболизирующего препарата до полного прекращения артериального кровотока в ветвях, питающих миоматозный узел.

Первые публикации о применении чрескожной артериальной эмболизации для лечения послеродовых и послеоперационных кровотечений датируются 1979 годом. Метод эмболизации маточных артерии при миоме в качестве подготовки перед хирургической миомэктомией с целью уменьшения интраоперационной кровопотери впервые был использован в 1991 году французским гинекологом Ж. Равина. Тогда же появились первые сообщения о том, что у пациенток после такой подготовки значительно уменьшаются размеры лейомиомы, исчезают симптомы, определявшие необходимость оперативного вмешательства. В настоящее время ЭМА является методом выбора при лечении молодых женщин с диагнозом лейомиома матки, поскольку позволяет избежать хирургического вмешательства, сохранить менструальную функцию и репродуктивный потенциал.

Для эмболизации используют калиброванные микросферы из поливинилалкоголя, которые при смешивании с раствором или контрастом разбухают и слипаются в просвете сосуда. Прекращение циркуляции в дистальном сосудистом русле в большей степени вызывает ишемию в миоматозных узлах, так как артерии в узлах являются концевыми, а миометрий имеет богатое коллатеральное кровоснабжение. Узлы миомы после эмболизации подвергаются коагуляционному асептическому некрозу, организации и склерозированию с кальцификацией капсулы.

Показания и противопоказания

Эмболизацию маточных артерий при миоме применяют при интерстициальном и субмукозном расположении опухоли с максимальным диаметром узлов 7-8 см и общим размером матки не болеенедель. При крупных миоматозных узлах и субсерозной локализации новообразования эндоваскулярную эмболизацию используют как этап предоперационной подготовки к лапароскопической миомэктомии. Операция показана при симптоматическом течении миомы в виде менометроррагии, хронического болевого синдрома, нарушения функции и сдавливания соседних тазовых органов. ЭМА эффективна при лечении аденомиоза, что позволяет использовать методику при сочетанной патологии. Также эмболизацию рекомендуют бесплодным пациенткам, у которых миома матки является основной причиной инфертильности.

Противопоказаниями к проведению эмболизации маточных артерий при миоме служат беременность, острые инфекционные заболевания, почечная и печеночная недостаточность, аллергия на йод и непереносимость рентгеноконтрастных веществ, болезни свертывающей системы крови. Со стороны гениталий противопоказаниями являются воспалительные процессы в области наружных и внутренних половых органов, гиперплазия и рак эндометрия, предраковые и злокачественные поражения шейки и придатков матки. Процедуру не рекомендуют при наличии единичного субсерозного узла на ножке (высокий риск развития перитонита в связи с миграцией узла в брюшную полость), а также в случае быстрого роста миомы при подозрении на лейомиосаркому матки.

Подготовка к эмболизации

После консультации гинеколога и эндоваскулярного хирурга пациентке назначают перечень лабораторных и инструментальных исследований, которые она может выполнить в условиях поликлиники. Общее предоперационное обследование включает ОАК, ОАМ, БАК, коагулограмму, группу крови и резус фактор, анализы на сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты, флюорографию, осмотр терапевта и ЭКГ. Специальная гинекологическая диагностика состоит из бактериологического исследования влагалищных выделений, цитологического анализа мазков из влагалищной части и эндоцервикса шейки матки, кольпоскопии, УЗИ органов малого таза с цветовым допплеровским картированием. Перед эмболизацией маточных артерий при миоме обязательно делают РДВ с гистероскопией либо аспирационную биопсию эндометрия с гистологической оценкой биоптата. По показаниям выполняют магнитно-резонансную томографию.

Пациентке необходимо заранее побрить область правого бедра и паха. Эмболизацию выполняют в день госпитализации, поэтому поступать в отделение нужно натощак. Перед вмешательством на нижние конечности накладывают эластический бинт, можно использовать медицинские компрессионные чулки. Непосредственная подготовка к операции заключается в назначении седативных, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, превентивной антибактериальной терапии, опорожнении мочевого пузыря и его катетеризации катетером Фолея.

Методика проведения

Процедуру ЭМА проводит ангиохирург в условиях рентгеноперационной, оснащенной цифровым ангиографическим аппаратом, под местной анестезией. Артериальным доступом к маточным сосудам чаще служит правая общая бедренная артерия, которую пунктируют и катетеризируют по методике Сельдингера. В правой паховой области пальпаторно определяют пульсацию бедренной артерии, инфильтрируют кожу и подлежащие ткани раствором анестетика. Пункционную иглу вводят в просвет артерии под углом 45 градусов. По проводниковой системе устанавливают интродьюсер, через который в аорту вводят специально моделированный катетер. Для эмболизации маточных артерий при миоме используют тонкий рентгеноконтрастный катетер с мягким атравматичным кончиком.

Вначале производят селективную катетеризацию и эмболизацию контралатеральной (левой) маточной артерии. Катетер по проводнику под контролем рентгеноскопии низводят в левую внутреннюю подвздошную артерию. Для оценки анатомии внутренней подвздошной артерии и характера кровоснабжения матки ангиохирург проводит селективную ангиографию путем введения йодсодержащего контрастного вещества и выполнения серии снимков. С помощью управляемого гидрофильного проводника катетер размещают в устье маточной артерии, удаляют проводник и осуществляют суперселективную артериографию бассейна левой маточной артерии. На полученных ангиограммах оценивают диаметр маточной артерии, характер анастомозов (сообщений) с артериальной системой яичника, а также архитектонику сосудов в узлах для исключения атипии. Хирург получает ангиографическое изображение сосудистой сети миомы матки, которая имеет вид округлого перифиброидного сплетения, окружающего миоматозный узел.

Конец катетера максимально продвигают в дистальном направлении, отступив от места отхождения шеечно-влагалищной ветви. Далее приступают непосредственно к этапу эмболизации. Шприц с микросферами для эмболотерапии присоединяют к катетеру, фракционным движением вводят эмболизат до полного прекращения артериального кровотока в миоматозных узлах. Двигаясь с током крови, эмболизирующие частицы блокируют просвет патологических сосудов. Эффективность эндоваскулярного вмешательства оценивают с помощью контрольной артериографии, на которой определяется обрыв контрастирования ствола маточной артерии. Аналогично манипуляцию осуществляют с ипсилатеральной (правой) стороны. По завершении операции систему катетера и интродьюсера удаляют, производят гемостаз места пункции пальцевым прижатием и накладыванием давящей повязки. Продолжительность эмболизации маточных артерий при миоме составляетмин.

После эмболизации

После операции пациентку на каталке доставляют в палату, вставать с постели разрешают на следующее утро. К месту пункции прикладывают лед, пунктированную ногу необходимо держать в выпрямленном положении в течение 6 часов. На следующий день после манипуляции удаляют мочевой катетер и давящую повязку. В течение 7-10 дней необходимо поддерживать эластическую компрессию вен нижних конечностей, ограничивать физическую активность.

На протяжении 2-5 дней после эмболизации маточных артерий при миоме развивается специфический клинико-лабораторный симптомокомплекс – постэмболический синдром. Он включает локальные боли различной интенсивности, тошноту, рвоту, лихорадку, кровянистые выделения из половых путей, дизурию, лейкоцитоз и повышение СОЭ. Для купирования проявлений симптомов постэмболического синдрома пациентке назначают инфузионную, противорвотную, обезболивающую терапию, продолжают лечение антибактериальными препаратами. Срок госпитализации составляет 2-5 дней.

Нормализация менструального цикла происходит через 3 месяца. Через неделю после ЭМА назначают осмотр гинеколога. Для оценки динамики регресса миоматозных узлов и их миграции осуществляют УЗИ-мониторинг через 3, 6 и 12 мес. Уменьшение размеров опухоли и объема матки на 50% и более наблюдается в течение первого года, симптомы компрессии (сдавливания соседних органов) исчезают через 6 мес. после операции. Доза рентгеновского облучения, которую получает пациентка во время процедуры, минимальная и допустимая.

Осложнения

Осложнения после эмболизации маточных артерий при миоме встречаются редко (менее 4% случаев). Самым частым побочным эффектом считается гематома правого бедра в области пункции артерии, которая не требует дополнительной терапии и рассасывается самостоятельно. Другие возможные осложнения связаны с экспульсией (миграцией) опухоли в брюшную полость или полость матки, некрозом миоматозной ткани и эмболизацией других органов вследствие заброса эмболизата в незапланированные сосуды ввиду индивидуальных анатомических особенностей. Эндометрит, пиометра или перитонит могут быть следствием острой ишемии и некроза ткани миометрия и узлов и являются показаниями к экстренной гистерэктомии. При эмболизации проксимальных нисходящих (цервиковагинальных) ветвей маточной артерии наблюдается сексуальная дисфункция и сухость влагалища.

Эмболизацию маточных артерии при миоме в Москве выполняют в клиниках, которые оснащены цифровой ангиографической аппаратурой и имеют в своем штате эндоваскулярных хирургов, прошедших специальное обучение.

Стоимость эмболизации маточных артерий при миоме в Москве

Цена операции определяется несколькими факторами. В государственных медицинских учреждениях данное вмешательство, как правило, стоит дешевле, чем в частных клиниках. При проведении процедуры специалистом высокой квалификации стоимость эмболизации повышается. Кроме того, на цену эмболизации маточных артерий при миоме в Москве влияет количество лабораторных и инструментальных исследований, объем предоперационной медикаментозной подготовки и количество йодсодержащего контрастного вещества, используемого в процессе селективной ангиографии.

В Москве эмболизация маточных артерий при миоме стоит 92019р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 38 адресам.

Эмболизация маточных артерий при миоме — цены в Москве

Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33/28

Москва, ул. Ярославская, д. 4 корп. 2

Москва, ул. Ярцевская, д. 8

Москва, ул. Космонавта Волкова, д. 9/2

Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

Москва, пер. Расковой, д. 14/22

Москва, ул. Лесная, д. 57 стр. 1

г. Солнечногорск (Московская область)

Москва, пр-т Мира, д. 105, стр. 1

Москва, Шоссе Энтузиастов, д. 62

м. Шоссе Энтузиастов

Гинекология

Операции при миоме матки

Cвязанные болезни

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/hysteromyoma/uterine-arteries-embolization

×